Сонна хвороба

Сонна хвороба (африканський трипаносомоз або африканська сонна хвороба) - це інфекція, про яку читачі дізналися ще в дитинстві зі сторінок пригодницьких романів Жюля Верна і Луї Буссенара. Знамениті автори барвисто описували симптоми сонної хвороби та її жахливі наслідки, що, втім, ніяк не можна назвати перебільшенням, адже в більшості випадків інфіковані люди дійсно гинули. В організм людини збудник сонної хвороби проникає після укусів мухи цеце (рід Glossina ), яка, в свою чергу захворюює від тварин і людей , що є носіями патогенних паразитів з роду Trypanosoma.

 

muha

Муха Цеце – переносник збудника трипаносомозу

Сонна хвороба поширена на африканському континенті і щороку діагностується у 50-70 тис. людей. Фахівці виділяють кілька видів африканської сонної хвороби. Гамбійська африканська сонна хвороба поширена біля великих озер і уздовж річок. Родезійськая форма, навпаки, типова для саван і часто зустрічається в місцях вирубання тропічних лісів. Збудник сонної хвороби - пласкі паразити, які мають довгасто-веретеноподібну форму. Вони дуже маленькі - 12-20 мкм в довжину, але рухливі, легко переміщуються з місця на місце за допомогою напівпрозорої мембрани, яка розташована вздовж тіла. Муха цеце «вводить» паразитів в підшкірний простір під час кровоссання. Деяка кількість трипаносом відразу ж потрапляє в кровотік, але більша їх частина залишається в місці укусу, де відбувається активне розмноження збудників інфекції і формування характерного хворобливого вузла - шанкра. Потім паразити починають поширюватися по тілу через міжтканинний простір і лімфатичні судини.

Цікаво те, що сонна хвороба постійно змінюється. Перша хвиля трипонасом гине через дії антитіл, але в ході цієї невидимої боротьби виробляється нова, антигенна форма інфекції. При цьому, один штам збудників сонної хвороби утворює кілька сотків нових варіантів паразитів. Не дивно тому, що за відсутності адекватного лікування людина абсолютно незахищена перед африканської сонної хворобою. Викликає занепокоєння і той факт, що фахівці досі не мають уявлення про те, як саме відбувається ураження тканин. Що стосується симптомів сонної хвороби, родезійськая сонна хвороба протікає більш гостро і важко, ніж гамбійська, але, в цілому, ознака інфікування в обох формах це наявність вхідного шанкра - хворобливого вузла в місці інокуляції трипаносом. Він з'являється через 5-7 днів після того, як збудник сонної хвороби потрапляє в організм. Шанкр може з'явитися на будь-якій ділянці тіла, і також, може спонтанно загоїтись, але інші ознаки - ремітуюча лихоманка, безсоння, сильний головний біль, проблеми з концентрацією уваги, тахікардія, збільшення вузлів в задньому шийному трикутнику, хворобливі підшкірні набряки прогресують у часі. У європейців, додатково до основних симптомів, з'являється кільцеподібна еритема.

Trypanosoma sp  PHIL 613 lores

Трипаносоми в крові людини

При африканській сонній хворобі гамбійського типу загострення хвороби змінюють латентні періоди спокою. При цьому інфекція може довгий час залишатися невпізнаною, аж до тих пір, поки в повну силу не проявляться ознаки ураження центральної нервової системи. Родезійськая сонна хвороба, симптоми якої виражені сильніше, виявляється швидше. При цій формі у пацієнтів практично відразу настає виснаження, проте, ураження лімфатичних вузлів менш помітні. Зауважимо також, що при відсутності лікування хворі зазвичай гинуть від інтеркурентних інфекцій і міокардиту ще до того, як розвинеться типовий синдром сонної хвороби. По мірі розвитку інфекції симптоми сонної хвороби виявляються все сильніше. У хворих з'являється відсутній вираз, відвисає нижня губа, опускаються повіки. Пацієнти немов впадають в ступор і чим далі, тим важче спонукати їх виконувати найпростіші дії. Вони ніколи не відмовляються від їжі, але й не просять її, вкрай рідко йдуть на контакт з оточуючими. На останніх стадіях сонна хвороба призводить до судомних нападів, транзиторних паралічів, коми, епілепсії і, нарешті, неминучої смерті. Конкретні методики лікування сонної хвороби залежать від ступеня ураження ЦНС, стійкості збудника до лікарських препаратів і загального стану хворого. Через високу токсичність,засоби для лікування сонної хвороби мають важкі побічні ефекти, тому їх необхідно використовувати тільки в клініках під постійним наглядом фахівців. Профілактика сонної хвороби полягає у виконанні простих, але дієвих правил: обмеження відвідування ендемічних регіонів без крайньої на те необхідності, а також обов'язкове виконування правил особистої безпеки при знаходженні у небезпечних країнах: вдягати світлий, закритий одяг, використовувати репеленти та фумігатори,захищати помешкання москітними сітками. Для попередження захворювання 1 раз на 6 місяців робити внутрим'язову профілактичну ін'єкцію пентамидина. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, жертвами сонної хвороби щорічно стають від 50 до 70 тисяч чоловік. Ще 60 мільйонів осіб перебувають в групі ризику інфікування.

© 2018 Одеський обласний лабораторний центр Держсанепідслужби України. Усі права захищені.
Розробка сайту та техпідтримка — net-tuning.com. Хостинг - JuraHost.com